医疗机构污水处理亟待补齐短板 医院污水处理技术指南

近日，生态环境部会同卫生健康委起草了《关于加快补齐医疗机构污水处理设施短板 提高污染治理能力的通知》（以下简称《通知》）。《通知》的印发对我国医疗机构污水处理在设施建设、运营、监管等多方面存在的短板和注意事项进行了明确。

但众所周知，医院污水的来源及组成成分相对较为复杂，含有病原性微生物、有毒、有害的物理化学污染物和放射性污染等，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征，不经有效处理会成为一条疫病扩散的重要途径和严重污染环境。

据了解，医院排放的污水大概可以分为四种类型：

第一种是传染病菌废水，常见的有肠道病菌、病毒以及结核杆菌等废水；

第二种是放射性废水，这类废水的成分中都是含有放射性元素；

第三种是医院职工的排放的生活废水，比如说职工盥洗、厨房以及上厕所时产生的废水；

第四种是一般带病菌的废水，通常指肠道病菌污水和医疗器械的洗涤污水。这些废水的来源主要是医疗室、病房、化验室、手术室以及医院各个医务人员的宿舍、食堂等地方排放的废水。医院污水排放的特点是COD为150 -300mg/L， 。OD为80一150mg/L }，SS为40一120mg/L }，pH值为7-8之间。医院污水中含有大肠菌群和传染性细菌、病毒等病原性微生物，当这些污水受到这些病菌的污染时，就会具有很强的传染性，会诱发多种疾病。

沈阳享立得公司致力于为行业用户提供高水平、智能化污水处理系统控制解决方案，根据医院性质、规模和污水排放去向，并兼顾各地情况，进行分类指导。为医院污水处理设施建设提供技术支持，供卫生、环保、建设等有关部门参考。在工艺选择方面根据具体的水质、现场情况确定。医院污水处理主要包括污水的预处理、物化或生化处理和消毒三部分。为防止病原微生物的二次污染，对污水处理过程中产生的污泥和废气也要进行处理。

常规医院污水处理方法：

预处理：主要去除污水中的固体污物，调节水质水量，利于后续处理。

二级处理：生物处理方法一方面是降低水中的污染物浓度，达到排放标准；另一方面可保障消毒效果。生物处理工艺主要有活性污泥法、生物接触氧化法、膜生物反应器、曝气生物滤池和简易生化处理等。具体工艺根据具体情况定。

三级处理：生物处理后沉淀过滤，使水质进一步得以澄清。

消毒处理：污水处理最后一环节进行消毒，杀灭污水中的各种致病菌。

医院污水处理技术指南

1、活性污泥法

活性污泥法是以悬浮生长的微生物在好氧条件下对污水中的有机物、氨氮等污染物进行降解的废水生物处理工艺。活性污泥法工艺特点：

活性污泥工艺的优点是对不同性质的污水适应性强，建设费用较低。

活性污泥工艺的缺点是运行稳定性差，容易发生污泥膨胀和污泥流失，分离效果不够理想。

2、生物接触氧化工艺

生物接触氧化工艺采用固定式生物填料作为微生物的载体，生长有微生物的载体淹没在水中，曝气系统为反应器中的微生物供氧。由于生物接触氧化法的微生物固定生长于生物填料上，克服了悬浮活性污泥易于流失的缺点，在反应器中能保持很高的生物量。生物接触氧化的工艺特点：

(1)生物接触氧化法对冲击负荷和水质变化的耐受性强，运行稳定。

(2)生物接触氧化法容积负荷高，占地面积小，建设费用较低。

(3)生物接触氧化法污泥产量较低，无需污泥回流，运行管理简单。

(4)生物接触氧化法有时脱落一些细碎生物膜，沉淀性能较差的造成出水中的悬浮固体浓度稍高，一般可达到30mg/L左右。

3、膜-生物反应器

膜-生物反应器(Membrane BioReactor，MBR)是将膜分离技术与生物反应器结合在一起的新型污水处理工艺。根据膜分离组件的设置位置，可分为分置式MBR和一体式MBR两大类。膜-生物反应器的工艺特点

MBR工艺用膜组件代替了传统活性污泥工艺中的二沉池，可进行高效的固液分离，克服了传统工艺中出水水质不够稳定、污泥容易膨胀等不足，具有下列优点：

(1) 抗冲击负荷能力强，出水水质优质稳定，可以完全去除SS，对细菌和病毒也有很好的截留效果。

(2) 实现反应器水力停留时间(HRT)和污泥龄(SRT)的完全分离，使运行控制更加灵活稳定;生物反应器内微生物量浓度高，可高达10g/L以上，处理装置容积负荷高，占地面积小，减小了硝化所需体积。

(3) 有利于增殖缓慢的微生物的截留和生长，系统硝化效率提高。可延长一些难降解有机物在系统中的水力停留时间，有利于难降解有机物降解效率的提高。

(4) MBR剩余污泥产量低，甚至无剩余污泥排放，降低了污泥处理费用。

4、曝气生物滤池

曝气生物滤池(BAF)是生物膜处理工艺的一种。采用一种新型粗糙多孔的粒状滤料具有很大的比表面积，滤料表面生长有生物膜，池底提供曝气，污水流过滤床时，污染物首先被过滤和吸附，进而被滤料表面的微生物氧化分解。目前BAF已从单一的工艺逐渐发展成系列综合工艺，有去除悬浮物、COD、BOD 、硝化、脱氮等作用。

曝气生物滤池的工艺特点

(1) 出水水质好。BAF可去除污水中的悬浮物、COD、细菌和大部分氨氮，出水SS小于10mg/L。

(2) 微生物生长在粗糙多孔的滤料表面，不易流失，对有毒有害物质有一定适应性，运行可靠性高，抗冲击负荷能力强。无污泥膨胀问题。

(3) BAF容积负荷高于常规处理工艺，并可省去二沉池和污泥回流泵房，占地面积通常为常规工艺的1/3～1/5。

(4) 需进行反冲洗，反冲水量较大，且运行方式复杂，但易于实现自控。

5、简易生化处理工艺

工艺特点：沼气净化池利用厌氧消化原理进行固体有机物降解。沼气净化池的处理效率优于腐化池和沼气池，造价低，动力消耗低，管理简单。

适用条件：对于经济不发达地区的小型综合医院，条件不具备时可采用简易生化处理作为过渡处理措施，之后逐步实现二级处理或加强处理效果的一级处理。

表 不同生物处理工艺的综合比较

 

医院污水消毒是医院污水处理的重要工艺过程，其目的是杀灭污水中的各种致病菌。医院污水消毒常用的消毒工艺有氯消毒(如氯气、二氧化氯、次氯酸钠)、氧化剂消毒(如臭氧、过氧乙酸)、辐射消毒(如紫外线、γ射线)。表5-1对常用的氯消毒、臭氧消毒、二氧化氯消毒、次氯酸钠消毒和紫外线消毒法的优缺点进行了归纳和比较。

表 常用消毒方法比较

医院污水处理系统污泥处理技术

医院污泥污泥根据工艺分为化粪池污泥、初沉污泥、剩余污泥、化学(混凝)沉淀污泥、消化污泥等。医院污水处理过程产生的泥量与原水的悬浮固体及处理工艺有关。医院污泥处理工艺流程为：

污泥处理工艺以污泥消毒和污泥脱水为主。水处理工艺产生的剩余污泥在污泥消毒池内，投加石灰或漂白粉作为消毒剂进行消毒。若污泥量很小，则消毒污泥可排入化粪池进行贮存;污泥量大，则消毒污泥需经脱水后封装外运，作为危险废物进行焚烧处理。

医院污水处理系统废气处理工艺路线选择

废气处理工艺路线工艺流程

1、为防病毒从医院水处理构筑物表面挥发到大气中而造成病毒的二次传播污染，将水处理池加盖板密闭起来，盖板上预留进、出气口，把处于自由扩散状态的气体组织起来。

2、组织气体进入管道定向流动到能阻截、过滤吸附、辐照或杀死病毒、细菌的设备中，经过有效处理后再排入大气。

3、废气处理可采用臭氧、过氧乙酸、含氯消毒剂、紫外线、高压电场、过滤吸附和光催化消毒处理对空气传播类病毒进行有效的灭活。

废气处理工艺路线设计要点

1、按局部通风设计原则，针对有害气体散发状况，优先考虑密闭罩。

2、对于格栅口和污泥的清除处，由于操作需要，可以采取敞口罩。

3、通风机选用离心式，排气高度15m。

4、通风机流量和压头需要根据不同处理方法的要求选取，对于使用氧化型消毒剂的情况，通风机和管材应考虑防腐。